SURAT LAMARAN
CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN ANDA MASING - MASING
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Jenis Kelamin :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Usia :
Pekerjaan / Jabatan :
Alamat :
Nomor Telepon :
Email :
Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan Kluet Selatan, berdasarkan pengumuman Pokja pembentukan Panwaslu Kecamatan Bawaslu Kabupaten Anda Masing - Masing Nomor 011/OT/00/AC-05/09/2022 tanggal 15 September 2022 Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi ketentuan Peraturan Badan Pemilihan Umum Nomor 19 Tahu8n 2017 sebagaimana diubah terakhir dengan Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Nomor 8 Tahun 2019.
Dibuat di Domisili Anda,
Pada Tanggal 22 september 2023
Pendaftar
Feri Hasrijal
